|
source DB |
source ID
|
text
|
size
|
updated at |
|
# proj.
|
|
# Ann.
|
updated_at |
| @wmq1009 |
10 |
9147^徐志诚*2018-11-1913:43:16*转科诊断肛门闭锁先天性心脏病卵圆孔未闭,细小动脉导管未闭低蛋白血症新生儿黄疸凝血功能异常.
|
75 Bytes |
2019-09-17 |
|
1 |
|
18 |
-
|
| @wmq1009 |
11 |
^1018^金晓东*2018-11-2011:20:12*术后诊断胃穿孔.患者高龄,术后转入SICU进一步治疗.转入我科后积极抗感染、抑酸护胃、调控血压、营养支持、对症等治疗,SBT顺利通过后拔除气管插管,自主呼吸尚平稳,患者目前病情稳定,但仍需继续密切监测呼吸、血压、引流等情况,家属要求转回专科病房,专科医师详细查看后同意转科,详细交代后予以办理转科.转科医嘱1.观察呼吸、血压及引流等情况.2. |
207 Bytes |
2019-09-16 |
|
1 |
|
9 |
-
|
| @wmq1009 |
12 |
^1018^金晓东*2018-12-0414:00:16*交班诊断^1、右侧大脑前动脉瘤^2、蛛网膜下腔出血^3、肺部感染^4、低蛋白血症^5、颅内感染^.交班留言1.密切观测意识、瞳孔、生命体征变化2.抗感染、抗癫痫、预防血管痉挛、控制血压、降颅压、纠正低钾、补充白蛋白3.及时复查头颅CT.余遵贵科.
|
154 Bytes |
2019-09-17 |
|
1 |
|
26 |
-
|
| @wmq1009 |
13 |
10247^赖巍*2018-11-2122:06:47*患者曹芷涵,女,5岁4月,因“高处坠落伤后意识障碍2h”入院.患儿约今日下午四点钟左右从高约12m地方坠落,当场意识不清,不省人事,家属送入我院急诊科行颅脑CT示“颅骨多发骨折,左侧额颞顶硬膜下血肿,头皮血肿”,给予抢救治疗,并转入我科,我科急诊以脑外伤收入起病以来,患者神志昏迷,未进食,大小便未解,体力下降,体重无明显变化.查体神志昏迷,双 |
508 Bytes |
2019-09-17 |
|
1 |
|
36 |
-
|
| @wmq1009 |
14 |
2678^陆方*2018-11-2219:00:00*转科诊断双眼早产儿视网膜病变(4A期)心肺复苏术后^10247^赖巍*2018-11-2808:40:51*转科诊断双眼早产儿视网膜病变(4A期)先天性心脏病室间隔缺损房间隔缺损心肺复苏术后早产儿
|
127 Bytes |
2019-09-17 |
|
1 |
|
20 |
-
|
| @wmq1009 |
15 |
10850^李可洲*2018-12-0317:21:46*考虑诊断肝脓肿II型糖尿病.经予以抗感染、降血糖等治疗后,情况不见好转,于2018-12-3日急诊行““胆总管(胆道)探查术+肝脓肿切开引流术+肠粘连松解术”,手术顺利,术后送入ICU.目前诊断肝脓肿II型糖尿病.专科医嘱1.关注患者血糖、血常规、肝功能及循环情况,予以对症治疗.2、继续抗感染治疗.3、患者呼吸功能较差,复查血气.
|
197 Bytes |
2019-09-17 |
|
1 |
|
28 |
-
|
| @wmq1009 |
16 |
6992^陈龙奇*2018-11-2803:25:17*转科诊断车祸伤气管破裂双侧气胸双肺挫伤多发肋骨骨折T12-L3椎体左侧横突骨折左肾挫伤全身多发积气^10255^尹万红*2018-12-0315:00:18*转科诊断车祸伤气管破裂双侧气胸双肺挫伤多发肋骨骨折T12-L3椎体左侧横突骨折左肾挫伤全身多发积气^子宫肌瘤转科记录.
|
168 Bytes |
2019-09-17 |
|
1 |
|
41 |
-
|
| @wmq1009 |
17 |
0030^刘续宝*2018-11-2920:56:58*患者田迎,女,64岁8月,因“胰十二指肠切除术后13天,突发腹痛3小时.”入院.其主要病史特点如下1、老年,女性2、起病急,病程短3、患者于入院13天前,因"胰头占位"于我科行"胰十二指肠切除术",术后积极予以抗炎,抑酸护胃,抑酶,补液等支持治疗,症状好转后出院.3小时前,患者无明显诱因出现腹部疼痛不适,以下腹部为甚,为持续性胀痛,难以忍受, |
953 Bytes |
2019-09-17 |
|
1 |
|
15 |
-
|
| @wmq1009 |
18 |
6004^徐建国*2018-12-2203:10:43*转科诊断前中颅底巨大占位垂体瘤中枢性尿崩,凝血功能障碍,失血性贫血,低蛋白血症,呼吸衰竭. |
73 Bytes |
2019-09-17 |
|
1 |
|
18 |
-
|
| @wmq1009 |
19 |
0090^赵纪春*2018-12-0219:30:08*术后诊断1、胸腹主动脉瘤破裂(CrawfordII型).2、肠系膜上动脉狭窄.3、高血压3级很高危.转科后注意事项1、注意患者血红蛋白、肝肾功能及电解质.2、观察腹部体征,肢端循环.3、甘露醇125mlbid,地塞米松10mgqd(三天).4、预防感染、控制血压.4、扩血管、祛聚等治疗^1018^金晓东*2018-12-0513:00:00* |
324 Bytes |
2019-09-17 |
|
1 |
|
58 |
-
|
