PubMed-rus:29560955 JSONTXT

Цель - установить оптимальный срок оперативного лечения острой спаечной нестрангуляционной тонкокишечной непроходимости. Материал и методы. Проведен анализ 703 публикаций из баз данных е-LIBRARI.RU (342 работы), NCBI (361 работа) по острой спаечной тонкокишечной непроходимости (ОСТКН), в большинстве которых представлен ретроспективный анализ работы одного медицинского центра. Результаты. Установлено, что при лечении ОСТКН в РФ используется преимущественно короткий курс консервативного лечения. По данным международных исследований, срок консервативного лечения при ОСТКН составляет 2-5 сут. Проведен анализ преимуществ и недостатков короткого и длительного курсов консервативного лечения. На основании полученных данных спланировано и зарегистрировано (Unique Protocol ID: 14121729) мультицентровое проспективное рандомизированное исследование 'Сравнительные результаты раннего оперативного лечения (12-часовой консервативный этап) и длительного консервативного лечения (48 ч) при острой спаечной тонкокишечной непроходимости' (COTACSO). Протокол исследования предусматривает клиническое, лабораторное и инструментальное исключение странгуляции, рандомизацию и консервативное лечение двух групп пациентов в течение 12 и 48 ч. При сохранении непроходимости к указанному сроку будут выполнены оперативные вмешательства. Главная конечная точка исследования - сравнение летальности в группах. Срок завершения исследования - декабрь 2020 г.