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| @wmq1009 |
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6992^陈龙奇*2018-11-2803:25:17*转科诊断车祸伤气管破裂双侧气胸双肺挫伤多发肋骨骨折T12-L3椎体左侧横突骨折左肾挫伤全身多发积气^10255^尹万红*2018-12-0315:00:18*转科诊断车祸伤气管破裂双侧气胸双肺挫伤多发肋骨骨折T12-L3椎体左侧横突骨折左肾挫伤全身多发积气^子宫肌瘤转科记录.
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2019-09-17 |
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转科建议可间断给予鼓肺处理,加强痰液引流,余遵贵科.记录者李克清
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^10247^赖巍*2018-11-2209:47:33*转科诊断肛门闭锁^先天性心脏病卵圆孔未闭,细小动脉导管未闭^低蛋白血症^新生儿黄疸^凝血功能异常. |
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2019-09-16 |
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2678^陆方*2018-11-2219:00:00*转科诊断双眼早产儿视网膜病变(4A期)心肺复苏术后^10247^赖巍*2018-11-2808:40:51*转科诊断双眼早产儿视网膜病变(4A期)先天性心脏病室间隔缺损房间隔缺损心肺复苏术后早产儿
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2019-09-17 |
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^1018^金晓东*2018-12-0410:04:55*转科诊断右侧颞顶叶脑出血右侧颞叶血管畸形脑疝左心功能衰竭急性肾功能不全ARDS肺部感染低蛋白血症电解质紊乱 |
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2340^郑洪波*2018-12-1421:40:53*转科诊断1、急性脑梗死(右侧脑室体旁及半卵圆区)2、右侧颈内动脉床突上段闭塞血管内开通及支架植入术后3、左侧大脑中动脉串联型狭窄(上干次全闭塞)4、右侧基底节区出血并破入脑室系统5、甲状腺右侧叶结节结节性甲状腺肿6、高血压病2级高危组.^7978^刘翼*2018-12-1501:14:26*转科诊断1、急性脑梗死(右侧脑室体旁及半卵圆区)2、 |
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^1018^金晓东*2018-12-0509:51:24*转科诊断左侧基底节区出血急性肾功能衰竭心功能衰竭肺部感染肺水肿低白蛋白血症贫血双侧大隐静脉曲张痛风 |
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0030^刘续宝*2018-11-2920:56:58*患者田迎,女,64岁8月,因“胰十二指肠切除术后13天,突发腹痛3小时.”入院.其主要病史特点如下1、老年,女性2、起病急,病程短3、患者于入院13天前,因"胰头占位"于我科行"胰十二指肠切除术",术后积极予以抗炎,抑酸护胃,抑酶,补液等支持治疗,症状好转后出院.3小时前,患者无明显诱因出现腹部疼痛不适,以下腹部为甚,为持续性胀痛,难以忍受, |
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10850^李可洲*2018-12-0317:21:46*考虑诊断肝脓肿II型糖尿病.经予以抗感染、降血糖等治疗后,情况不见好转,于2018-12-3日急诊行““胆总管(胆道)探查术+肝脓肿切开引流术+肠粘连松解术”,手术顺利,术后送入ICU.目前诊断肝脓肿II型糖尿病.专科医嘱1.关注患者血糖、血常规、肝功能及循环情况,予以对症治疗.2、继续抗感染治疗.3、患者呼吸功能较差,复查血气.
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^1018^金晓东*2018-12-0414:00:16*交班诊断^1、右侧大脑前动脉瘤^2、蛛网膜下腔出血^3、肺部感染^4、低蛋白血症^5、颅内感染^.交班留言1.密切观测意识、瞳孔、生命体征变化2.抗感染、抗癫痫、预防血管痉挛、控制血压、降颅压、纠正低钾、补充白蛋白3.及时复查头颅CT.余遵贵科.
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2019-09-17 |
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