|
Венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО) остаются важной клинической проблемой, о чем свидетельствует распространенность данного заболевания. Несмотря на совершенствование хирургических методов лечения, антикоагулянтная терапия (АКТ) является базовой и показана всем больным с ВТЭО при отсутствии противопоказаний. Появление новых пероральных антикоагулянтов позволяет расширить возможности терапии пациентов с ВТЭО. Первым новым антикоагулянтом, зарегистрированным в России для лечения ВТЭО, является ривароксабан. Цель. Оценить безопасность и эффективность применения ривароксабана для лечения ВТЭО с первых суток его применения. Материал и методы. Проведено исследование на базе Самарской областной клинической больницы им. В.Д. Середавина. В исследование включили пациентов с инструментально верифицированным дистальным или проксимальным тромбозом глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), которых разделили на контрольную (терапия низкомолекулярными гепаринами (НМГ) с переходом на антагонисты витамина К (АВК), n=78) и основную (терапия ривароксабаном, n=46) группы. Срок терапии составлял не менее 3 мес. Результаты. В течение первых 3 мес наблюдения нарастание венозного тромбоза наблюдалось у 3 (3,85%) пациентов в контрольной группе и у 1 (2,2%) пациента в группе ривароксабана. Геморрагические осложнения наблюдали в контрольной группе у 6 (7,7%) пациентов (2 значимых кровотечения и 4 малых), в группе ривароксабана малое кровотечение зафиксировано у 2 (4,3%) пациентов. Полученные данные согласуются с данными крупной исследовательской программы Einstein, где ривароксабан продемонстрировал благоприятный профиль безопасности и высокую эффективность с первого дня лечения ВТЭО. Вывод. Таким образом, данное исследование подтвердило, что терапию ТГВ и ТЭЛА можно начинать сразу с использования ривароксабана.
Венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭО) остаются важной клинической проблемой, о чем свидетельствует распространенность данного заболевания. Несмотря на совершенствование хирургических методов лечения, антикоагулянтная терапия (АКТ) является базовой и показана всем больным с ВТЭО при отсутствии противопоказаний. Появление новых пероральных антикоагулянтов позволяет расширить возможности терапии пациентов с ВТЭО. Первым новым антикоагулянтом, зарегистрированным в России для лечения ВТЭО, является ривароксабан. Цель. Оценить безопасность и эффективность применения ривароксабана для лечения ВТЭО с первых суток его применения. Материал и методы. Проведено исследование на базе Самарской областной клинической больницы им. В.Д. Середавина. В исследование включили пациентов с инструментально верифицированным дистальным или проксимальным тромбозом глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), которых разделили на контрольную (терапия низкомолекулярными гепаринами (НМГ) с переходом на антагонисты витамина К (АВК), n=78) и основную (терапия ривароксабаном, n=46) группы. Срок терапии составлял не менее 3 мес. Результаты. В течение первых 3 мес наблюдения нарастание венозного тромбоза наблюдалось у 3 (3,85%) пациентов в контрольной группе и у 1 (2,2%) пациента в группе ривароксабана. Геморрагические осложнения наблюдали в контрольной группе у 6 (7,7%) пациентов (2 значимых кровотечения и 4 малых), в группе ривароксабана малое кровотечение зафиксировано у 2 (4,3%) пациентов. Полученные данные согласуются с данными крупной исследовательской программы Einstein, где ривароксабан продемонстрировал благоприятный профиль безопасности и высокую эффективность с первого дня лечения ВТЭО. Вывод. Таким образом, данное исследование подтвердило, что терапию ТГВ и ТЭЛА можно начинать сразу с использования ривароксабана.
|
