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PubMed-ita:25818349 JSONTXT

Una malformazione linfatica o linfangioma è una proliferazione benigna di vasi linfatici che costituisce il 4% di tutte le malformazioni linfatiche ed il 26% di tutti I tumori vascolari benigni. Ci sono alcuni reports di casi di linfangiomi genitali che simulano clinicamente lesioni veneree, come ad esempio condilomi genitali. Descriviamo qui un caso di un maschio di 24 anni affetto da multiple vescicole e lesioni condilomatose nell’area genitale. Tutti i parametri ematologici e biochimici, i tests per infezioni da HIV e Treponema Pallidum, i valori di C1- inibitore e C1-Q erano nella norma. È stata eseguita un’accurata bonifica con elettrofolgorazione ed un’ampia escissione bioptica delle lesioni più grandi. L’esame istologico ha rivelato numerosi vasi linfatici dilatati presenti nel derma superficiale con infiltrato di cellule infiammatorie, compatibile con la diagnosi di linfangioma genitale. Considernado però il nostro sospetto clinico di condilomatosi, è stato eseguito il test di genotipizzazione delle cellule in esame con la reazione a catena della polimerasi (PCR), denominato INNO – LiPA test, che ha evidenziato anche un’infezione da papilloma virus umano (HPV) – genotipo 6. Il paziente non ha presentato alcuna lesione un anno dopo la procedura. È quindi molto probabile che la proliferazione linfangiomatosa sia stata stimolata, nel caso descritto, da un’infezione da HPV e che il paziente abbia presentato una sindrome clinica caratterizzata dalla sovrapposizione di lesioni tipiche di ambedue le condizioni. In letteratura sono descritti casi di linfagiomi genitali che “mimano” lesioni condilomatose, in realtà con l’estensione dell’utilizzo di metodiche di biologia molecolare quale è l’ INNO -Lipa, non escludiamo che possano incrementarsi le diagnosi di linfangioma e infezione da HPV coesistenti nel medesimo paziente.

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