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目的: 旨在确定中国网上药店和社区药店在没有处方的情况下配售抗生素的状况以及与之相关的因素。.
方法: 从 2017 年 7 月至 2018 年 12 月，我们以中国的网上药店和 9个省的 27 个市县的社区药店（通过多阶段抽样选择）为研究对象，在全国范围内进行了现况调查。我们通过模拟客户在没有处方的情况下要求购买特定抗生素的方法，评估了抗生素的销售情况以及药店的服务质量。我们分别对比了网上药店和社区药店、不同地区和特征的社区药店无处方销售抗生素的比例。.
结果: 在 220 家网上药店和 675 家社区药店中，分别有 174 家 (79.1%) 和 586 家 (86.8%) 药店在没有有效处方的情况下销售抗生素。大约一半的网上药店在其网站上发布了关于在没有处方的情况下销售处方药是违法的通知，而社区药店都没有。没有发布此类通知的网上药店更容易在没有有效处方的情况下配售抗生素 (P<0.001)。省会城市 (71.6%; 161/225) 在没有处方的情况下销售抗生素的比例明显低于地级市 (95.1%; 214/225) 县 (93.8%; 211/225; P < 0.001) 。大多数药房工作人员在配售抗生素之前并没有要求客户提供重要信息或向他们提供有关抗生素的必要信息。.
结论: 鉴于在没有处方的情况下销售处方药的比例很高，因此有必要加强法规的执行力度、改进有关抗生素的公众教育、培训药店工作人员并且进一步鼓励公众参与中国零售药店的抗生素管控。.
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