PubMed-por:30541180
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{"target":"http://pubannotation.org/docs/sourcedb/PubMed-por/sourceid/30541180","sourcedb":"PubMed-por","sourceid":"30541180","source_url":"https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30541180","text":"OBJETIVO: Promover a escolha informada para as mulheres, comparando os resultados de partos domiciliares e hospitalares em relação à escala de Apgar. MéTODOS: Foram coletadas as informações maternas e a pontuação Apgar de nascidos de parto normal (pela definição, sem auxílio de fórcipe) no Brasil, de 2011 a 2015, a partir de registros de nascidos vivos disponibilizados pela plataforma do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). Para a análise, incluímos somente dados de partos de baixo risco ocorridos em hospitais ou residências, incluindo tempo de gestação entre 37 e 41 semanas, gestação única, pelo menos quatro consultas de pré-natal, crianças com peso entre 2.500 g e 4.000 g, e idade materna entre 20 anos e 40 anos e ausência de anomalias congênitas.\nRESULTADOS: Em comparação ao nascido em ambiente hospitalar, o nascido em domicílio apresentou risco significativamente maior de pontuação 0 a 5, tanto no primeiro minuto (6,4% versus 3%, razão de chance [RC] = 2,2, intervalo de confiança [IC] 2-2,4) como no quinto minuto (4,8% versus 0,4%; RC = 11,5; IC 10,5–12,7). Outro achado que merece destaque é em relação às estimativas de recuperação quando de um Apgar inicialmente ruim ao primeiro minuto (\u003c 6) para um subsequente melhor (\u003e 6) no quinto minuto. Neste cenário, os nascidos em domicílio apresentaram menor recuperação até o quinto minuto, persistindo em Apgar \u003c 6 na maior parte dos casos (71% versus 10,7%; OR 20,4; IC 17-24,6). CONCLUSãO: Os resultados indicam piores escalas de Apgar para bebês nascidos em ambiente domiciliar, em comparação àqueles nascidos em ambiente hospitalar. Este é um estudo pioneiro e preliminar que atenta para as diferenças na escala de Apgar em relação ao local de nascimento domiciliar versus hospitalar no Brasil.","tracks":[]}