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Lo scopo di questo caso clinico è quello di descrivere l'utilità dell’ecografia (US) muscolo-scheletrica nella diagnosi della sindrome da intersezione distale (DIS) e della rottura del tendine estensore lungo del pollice (EPL) in uno stesso paziente. Il caso riguarda una donna di 38 anni, valutatain merito ad una tumefazione dolente di eziologia sconosciuta sulla superficie dorsolaterale del polso non dominante. L’ecografia dimostrava una tenosinovite distale al tubercolo di Lister della EPL e delle guaine tendinee dell’estensore radiale del carpo, coerente con la diagnosi di DIS. Tale lesione è stata trattata con immobilizzazione dell’arto, durante il quale la paziente ha subito rottura del tendine EPL. L’esame ecografico di follow-up ha confermato questa ulteriore diagnosi. L’ecografia ha quindi evidenziato reperti caratteristici della DIS e di rottura del tendine EPL, sulla base dei quali la paziente è stata sottoposta ad intervento chirurgico che è stato effettuato senza complicazioni, permettendo il recupero funzionale dell’arto. Anche se la rottura del EPL è relativamente comune nella letteratura, la DIS è rara. Questo è il primo caso a noi noto di imagingche dimostra la DIS con progressione verso rottura del tendine del EPL. Questo caso sottolinea il valore dell’ecografia come modalità di diagnostica di imaging dinamico,ampiamente disponibile ed economica per valutare le lesioni del polso.
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