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PubMed-ita:23326009 JSONTXT

RIASSUNTOLe lesioni cordali benigne sono patologie frequenti e con un impatto importante sulla qualità della vita del paziente. Sebbene al giorno d'oggi la fonochirurgia rappresenti il punto di partenza per il trattamento di tali lesioni, non sono ancora stati definiti degli standard terapeutici ed è abitudine comune associare al trattamento chirurgico anche quello logopedico, allo scopo di eliminare gli atteggiamenti vocali disfunzionali. Scopo del lavoro è confrontare le modificazioni del segnale vocale di un gruppo di pazienti affetti da lesioni cordali benigne, valutate con un protocollo multidimensionale, e trattato con terapia logopedica. Sono stati arruolati 16 pazienti consecutivi, 12 femmine e 4 maschi, con un'età media di 49.7 anni. Ognuno di essi è stato sottoposto a 10 sessioni di terapia logopedica in un periodo di 1-2 mesi. Il segnale vocale di ogni paziente è stato valutato prima e al termine del trattamento logopedico, con un protocollo multidimensionale che includeva, oltre all'esame videostroboscopico, anche la valutazione di parametri aerodinamici, acustici, percettivi e autovalutativi. In nessun caso l'esame videostroboscopico ha evidenziato la risoluzione della patologia. Né i parametri acustici né quelli percettivi sono migliorati significativamente al termine della terapia logopedica. I valori di Jitt%, di Noise to Harmonic Ratio (NHR) e i punteggi del Voice Handicap Index (VHI), invece, sono migliorati significativamente al termine della terapia logopedica. Nonostante sia possibile che, per quanto riguarda le lesioni cordali benigne, il beneficio sulla qualità vocale ottenuto con la terapia logopedica sia solo modesto, il trattamento risulta comunque efficace per il paziente, come dimostrato dal significativo miglioramento dell'autopercezione vocale. Se effettuata come primo trattamento, quindi, in una percentuale di pazienti la terapia logopedica potrebbe determinare un miglioramento dell'auto percezione della qualità vocale e tale risultato potrebbe rendere inutile il trattamento chirurgico. Quello riportato è uno dei primi studi che ha cercato di analizzare l'efficacia della terapia logopedica nel trattamento delle lesioni cordali benigne. Occorrono pertanto ulteriori studi che possano confermare questi dati preliminari.

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