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PubMed-fre:30049162 JSONTXT

OBJECTIF: Décrire les aspects diagnostiques et thérapeutiques de la perforation du cancer de l'estomac dans le service de chirurgie générale du CHU GABRIEL TOURE. PATIENTS ET MÉTHODES: Il s'agissait d'une étude rétrospective s'étalant sur 11 ans (Janvier 1999 à Décembre 2010). Elle a concerné tous les malades opérés pour péritonite par perforation du cancer de l'estomac pendant la même période dans le service de chirurgie générale du CHU GABRIEL TOURE. RESULTATS: Nous avons trouvé 14 cas de péritonite par perforation gastrique parmi lesquels 9 étaient de sexe masculin et 5 de sexe féminin. Les principaux signes cliniques ont été la douleur abdominale(100%),l'amaigrissement (100%) et la contracture abdominale (98,8%).La fibroscopie a permis d'objectiver une tumeur bourgeonnante antro-pylorique chez 4 malades avant la perforation. La radiographie de l'abdomen sans préparation a révélé le pneumopéritoine dans 8 cas. L'adénocarcinome était le type histologique dans tous les cas. Le siège antral était le plus fréquent (64,3%). Le geste chirurgical à visée palliative a été effectué en urgence dans tous les cas. Nous avons enregistré 2 cas de fistule digestive et 3 cas d'infection de la paroi, 2 cas de mortalité postopératoire. CONCLUSION: La perforation de cancer gastrique est rare et de mauvais pronostic car elle survient sur le cancer avancé.

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