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Les hémocultures sont fréquemment prescrites à l’hôpital, bien que leur rendement soit faible. Il est ainsi important d’essayer de prédire qui en bénéficiera réellement. Comme paramètre augmentant les chances de positivité d’une hémoculture, on retient le choc septique, les frissons ou la suspicion de bactériémie à Staphylococcus aureus. L’état fébrile est peu indicatif. Il existe des scores permettant de déterminer la probabilité qu’une hémoculture revienne positive ; ces scores sont peu spécifiques, permettant principalement d’éviter le prélèvement de certaines hémocultures ayant un haut risque de revenir négatives. Prédire une bactériémie à germe résistant fait partie des nouveautés en infectiologie. Cet article résume les différentes prédictions que l’on peut faire lorsqu’il s’agit de juger de l’indication à prélever des hémocultures.
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