PubMed-fre:31054225 JSONTXT

Observance du traitement par lévothyroxine chez des patients atteints d’hypothyroïdie au Liban. Contexte: La non-observance des horaires de prises médicamenteuses par les patients atteints de maladies chroniques peut avoir de graves conséquences, tels que de mauvais résultats cliniques, des taux d’hospitalisation plus élevés et une augmentation des coûts de santé. L’hypothyroïdie est une maladie chronique dont le traitement est simple. Pourtant, la non-observance médicamenteuse est courante. Objectifs: La présente étude avait pour objectif de déterminer l’observance du traitement par lévothyroxine dans la population libanaise en estimant la proportion de patients qui respectent le traitement et en évaluant les facteurs qui affectent l’observance thérapeutique. Méthodes: Une étude transversale conduite entre mai et juillet 2015 incluait 337 patients. Des patients ont été contactés par un pharmacien communautaire lors de leur visite pour acheter leur traitement et il leur a été demandé de remplir un questionnaire. Résultats: Parmi ces patients, 14,5 % ont montré une observance élevée, 30,6 % une observance moyenne et 54,9 % une faible observance médicamenteuse. Le score moyen d'observance était de 5,53 ± 1,86 points. Les résultats de la régression logistique ont montré que l'âge (ORa =1,036), la visite chez un endocrinologue une fois par mois (ORa=27,77) et le fait que le médecin ait informé le patient de la maladie (ORa=2,898) augmenteraient considérablement l'observance médicamenteuse. De plus, le fait d’avoir une (ORa=0,365) ou deux comorbidités (ORa=0,232) en plus de l'hypothyroïdie, de reporter/d’annuler les rendez-vous médicaux à la dernière minute (ORa=0,358), le nombre de pipes à eau fumées par semaine (ORa=0,621) et le nombre de verres d’alcool consommés par semaine (ORa=0,631) réduiraient considérablement le score d’observance. Conclusion: Des programmes éducatifs devraient être mis en oeuvre, la relation médecin-patient et pharmacien-patient pourrait être améliorée et de nouveaux schémas thérapeutiques devraient être envisagés afin d'améliorer l’observance du patient.