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PubMed-chi:31258218 JSONTXT

目的: 对世卫组织东南亚和西太平洋区域儿童和青年人的超广谱 β内酰胺酶相关感染的风险因素、结果和感染率情况进行了系统审查。. 方法: 截至 2018 年 6 月,我们于在线数据库中搜索了 0-21 岁个体中超广谱 ββ内酰胺酶肠杆菌科感染相关的已发表的研究。我们包含了报告患者此类组织的阳性和阴性状态的病例对照、队列研究、横断面研究和观察性研究。对于荟萃分析,我们采用风险因素和感染结果的随机效应进行建模,并分析亚组元回归。我们使用现有监测数据,绘制了 20 国和地区感染率情况图。. 结果: 扫描的 6665 篇文章中,我们在荟萃分析中纳入了来自 11 个国家和地区的 40项研究。汇总研究包括2411 个检测阳性样本和 2874个检测阴性样本。超广谱ββ 内酰胺酶细菌感染风险较高,与先前住院治疗有关,特别是重症监护室住院(合并OR:6.5,95% 置信区间,CI:3.04 至 13.73);抗生素暴露(特别是第三代头孢菌素,OR:4.8,95% 置信区间,CI:2.25至10.27);和某些共存疾病。实证抗生素治疗可预防感染(OR:0.29,95% 置信区间,CI:0.11 至 0.79)。感染患者住院时间较长(26 天;95% 置信区间,CI:12.81 至 38.89),并伴有更高的死亡风险(OR:3.2,95% 置信区间,CI:1.82 至 5.80)。这些地区人口感染率极高且儿童监测数据骇人。. 结论: 世卫组织东南亚和西太平洋区域的国家和地区需采取抗生素管理政策,用以预防感染并鼓励适当治疗。.

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